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赵 琪, 段 尉梅, 俞 璐, 韩雁 冰*
目的：复习肌萎缩侧索硬化症的临床特点和相关文献。方法：回顾 1 例肌萎缩侧索硬化症的诊治过程。 结果：1
名 58 岁男性因下肢肌无力伴肌萎缩为首发症状的肌萎缩侧索硬化症患者，误诊后病情逐渐加重累及延髓，预后不良。结论：
肌萎缩侧索硬化症发病率低，以下肢肌无力伴肌萎缩为首发症状者极少，明确诊断时多为晚期，病情重，预后不良。
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李 富源, 汪 占金, 蔡 俊杰, 薛 张佗, 周 瀛
随着计算能力的提升和数据量的增加，机器学习（ML）在医疗领域的应用越来越广泛，尤其是在肝脏疾病的早期诊断、
风险评估和治疗决策中。本文综述了机器学习在肝脏疾病中的关键应用，包括寻找肝癌的潜在标志物、预测肝脏术后并发症、
识别肝脏疾病的早期危险因素，以及结合影像组学等方面的应用现状与未来趋势。通过分析现有研究，探讨机器学习在肝
脏疾病管理中的潜力与挑战。
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林 梅, 和 吉娣, 杨 禄辉, 周臣 群*
目的 探究独龙族人群中糖尿病患病的特点并分析与其相关的危险因素。方法 本研究为横断面研究，采用分层多
阶段整群随机抽样的方法对于自 2017 年 7 月到 2019 年 6 月共 1011 名独龙族人群进行糖尿病流行病学的调查。采用多因素
Logistic 回归分析独龙族人群糖尿病患病相关危险因素。结果 研究发现独龙族人群中糖尿病粗患病率达 11.9%，随着年龄的
增加，糖尿病的患病率也会随之增加，并且 19-44 岁、45-64 岁、65 岁及以上的患病率之间有差异（p2=24.596, P<0.001），
未婚者的糖尿病患病率低于已婚者（χ ２=8.132，P=0.004）。。45-64 岁（OR 2.471;95%CI 1.567-3.897）、65 岁及以上（OR
2.336;95%CI 1.217-4.483）为独龙族人群糖尿病患病的独立危险因素。结论 独龙族人群随年龄的增长其糖尿病患病率同样
增长，应当加强关注中老年群体健康，加强糖尿病的科普与宣传，适当增加运动量减少并抑制糖尿病的发生。
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王 荣琴, 贾 志莺, 葛 妍
目的：通过分析 205 例病理证实为乳腺导管内乳头状瘤患者的乳腺高频彩色超声声像图特点，探讨并评价高频彩
色超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法：通过分析新疆医科大学附属肿瘤医院 2023 年 1 月 1 日 ~2023 年 7 月 31
日 205 例患者经病理诊断为乳腺导管内乳头状瘤的声像图表现，将超声诊断与病理诊断进行对照。结果：Ⅰ ~ Ⅴ型的超声
诊断准确率分别为 96.67%、89.13%、16.00%、100%、69.28%。结论：高频超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确率高，可
作为首选检查手段。
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谢项 宇*, 项江 雷*, 陈 磊, 徐 燕玲, 胡 楠荼, 郑 亮
近年来，微波消融作为治疗原发性或转移性肺癌的重要手段，已取得显著成效。与其他消融方式相比，微波消融
在控制消融时间、调控肿瘤内温度及扩展消融范围等方面具有明显优势。本文综述了微波消融术的机制、特性、现状、联
合应用及展望，期望为临床医生对微波消融的进一步理解提供参考。
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翟 水龙, 范 帅帅
目的：探讨加速康复外科（ERAS）路径在经尿道前列腺等离子切除术（PKRP）治疗前列腺增生症患者的临床应
用疗效。方法：选取 2020 年 1 月 -2021 年 12 月就诊于我院的前列腺增生症患者共 64 例，将其按照数字表法分配为对照组
和 ERAS 组，两组患者各 32 例。观察并监测两组患者术后的 CRP、IL-6 及 TNF-α 水平；比较两组肠鸣音恢复时间、肛
门排气时间、下地活动时间、住院时间以及住院总费用。结果：ERAS 组的术后的 CRP、IL-6 及 TNF-α 水平显著低于对
照组（P<0.05）；ERAS 组患者术后肛门排气时间、下地活动时间、肠鸣音恢复时间及住院时间对照组患者显著缩短（P<0.05）。
结论：ERAS 组在术后康复方面具有显著优势。较低的炎症水平和较快的恢复时间表明，ERAS 策略能够有效促进患者的术
后康复，减少住院时间，提高患者的生活质量。这一发现为临床医生提供了有力的证据，支持在术后康复中推广 ERAS 理念。
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赵 永刚, 应 碧伟, 郑 月琴, 吴 发玉, 王 伟根
目的 : 分析胃肠道间质瘤（Gastrointestinal stromal tumors，GISTs）MRI 征象，探讨不同 MRI 征象对其危险度分级
的预测价值。方法 : 回顾性分析了浙江省宁波市宁海县第一医院 2014 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 56 例经手术病理证实的
GISTs 患者的临床和 MRI 数据。使用西门子 1.5T 磁共振扫描仪，采用多种序列获取肿瘤的详细影像，包括冠状位 3D 快速
成像、轴位反相 T1 加权成像、轴位脂肪抑制 T2 加权成像和轴位扩散加权成像。结果 MRI 征象如肿瘤最大径、形态、边
界清晰度、囊变坏死的存在与否及表观扩散系数（ADC）值与肿瘤风险等级显著相关。特别是肿瘤的最大径、形态和边界
特征在高危 GISTs 中更为显著，而低危 GISTs 通常展现较高的 ADC 值和较均匀的信号特征。此外，不同的强化曲线模式
与肿瘤的血供和生物学行为密切相关，为临床提供了有关肿瘤性质的重要线索。结论 :MRI 征象能有效预测 GISTs 的危险
度分级，为临床治疗规划提供了重要的影像学信息。因此，推荐在 GISTs 的诊断和管理中加入系统的 MRI 评估，以优化患
者的治疗策略和预后。
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李 海娜, 苏 进莉
随着数字化医疗信息技术的快速发展，医学影像科的质量管理面临新的挑战和机遇。本文重点探讨了 PACS/RIS
系统的软件改造如何提升医疗影像服务质量与工作效率。通过分析医学影像科功能与流程，阐释 PACS/RIS 系统对于影像
科运行的重要性，本文提出了一套创新的软件改造方法，并在实际应用中验证了其对于改善医疗影像管理流程、提升诊疗
效率、降低错误率的有效性。该研究采用的软件改造策略，经过仔细设计与实施，确保了信息交换的无缝衔接，同时提高
了医学影像数据的安全性与可访问性。最终，在经验总结与反思的基础上，本文为医学影像科质量管理提供了实用的参考
价值。
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姜 爱红
654-2 又名消旋山莨菪碱，能够抑制乙酰胆碱发挥作用。该药物可以解除乙酰胆碱导致的胃肠道平滑肌痉挛、胃
肠绞痛，对抑制腺体分泌和扩瞳有微弱的作用。近年来，随着人们对电子产品的痴恋，视力问题开始凸显，致使药物不良
反应对心理冲击较大，因此医护人员应特别重视药物不良反应告知、观察、处理，保障患者舒适，和谐医患关系。
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胡 柔, 赵 胜*, 夏 进, 王 力欣, 郑 炯, 赵 美
目的 综述中药单体治疗糖尿病足溃疡（DFU）的研究进展，总结治疗糖尿病足溃疡的中药用药特点，以期为
DFU 的临床治疗提供思路参考。方法 查阅近几年国内外相关的文献资料并梳理中药单体治疗 DFU 相关的实验研究及临床
研究。 结果 中药单体治疗糖尿病足溃疡具有独特的优势，多种中药有效成分通过多信号通路、多靶点促进足部溃疡愈合，
取得良好的临床疗效。结论 中药目前治疗糖尿病足溃疡的实验研究及临床研究都逐步趋于精准化，为糖尿病足溃疡的治疗
提供了准确的依据。
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黄 菁, 赵 胜*, 夏 进, 王 力欣, 余 青青, 杨 利
以近 5 年来中药复方治疗糖尿病足（diabetic foot）的研究为切入点，以经方时方的作用途径及临床疗效为主线，
对现代常用中药复方治疗糖尿病足的相关作用机理进行分析、归纳与总结，初步显示出现代中药复方在糖尿病足的治疗中
具有多成分、多靶点的协同作用，对糖尿病足的治疗具有疗效稳定、综合收益度高的特点，有助于控制机体血糖稳态及改
善胰岛功能，延缓糖尿病足的发生与发展。
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韩 秀秀, 郑 月明, 张 亚南, 冯 瑞华
帕金森病是中枢神经系统变性疾病，属于中医学“颤证”范畴。该病的病因迄今尚未明了，目前认为主要与年龄、
环境及基因因素相关，发病机制仍有待进一步阐明，临床表现包括运动症状和非运动症状。中医学对本病有较为全面的认识，
认为其病位累及筋脉，病性总属本虚标实。西医和中医治疗帕金森病各有其特点和优势。本文从中西医结合的角度探讨帕
金森病的病因病机及治疗方法。
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姜 华丽, 李 伟杰, 王金 锋*
研究目的 冠心病是目前全球主要死亡原因之一。本研究拟应用临床代谢组学识别血清代谢标志物，筛选冠心病早
期诊断相关标志物。研究方法 收集健康对照组（n=86）和冠心病患者（n=166）血清样本，并进行非靶向代谢组学分析和
靶向代谢组学分析。随后，检测和筛选潜在的代谢标志物，并建立诊断冠心病的临床模型。研究结果 在人类代谢组数据库中，
未发现异十一烯酸，因此我们无法靶向验证其相对丰度水平的差异。此外，与基于 1- 十七碳酰 - 甘油 -3- 磷酰胆碱（PC
（17:0/0:0））、甜菜碱和乙酰肉碱的临床模型相比，结合血清甜菜碱、甘油三酯和体重的临床模型更为灵敏（AUC=0.731
vs.0.579 ，敏感性 =83.0vs.75.5% ，特异性 =64.0vs.46.5%）。研究结论 我们的研究结果表明，通过血清代谢组学分析筛选出
冠心病与健康对照组之间有四种差异表达的代谢物，分别是 PC（17:0/0:0）、甜菜碱、乙酰肉碱、异十一酸，血清甜菜碱、
甘油三酯和体重共同构建的模型可以作为冠心病早期诊断的有效的工具。
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张 俊杰, 刘 桂, 谢立 平*
目的：围绕急性脑梗死的治疗，探讨依达拉奉右崁醇注射用浓溶液联合盐酸倍他司汀注射液的治疗方法应用于其
中的具体疗效、安全性。方法：随机选取 2023 年 01 月至 2023 年 8 月在宜昌市第二人民医院住院的急性脑梗死患者 80 例，
观察组及对照组分别为 40 例，两组均在常规治疗及基础上，对照组予盐酸倍他司汀注射液，观察组予依达拉奉右崁醇注射
液联合盐酸倍他司汀注射液静滴，经过 2 周治疗后比较两组临床治疗效果及神经功能缺损程度。 结果：试验组患者的总有
效率为 95％ ，高于对照组的 77.5％ ，统计结果显示，各组之间的差异达到了显著性水平（P ＜ 0.05）；两组患者接受治疗
后的 NIHSS 评分、改良 Rankin 量表评分降低、Barthe 指数评分增高，且观察组治疗后较为明显，异有统计学意义（P ＜ 0.01）。
结论：依达拉奉右崁醇注射用浓溶液联合盐酸倍他司汀注射液治疗急性脑梗死可有效提高患者临床治疗效果，改善患者神
经功能缺损程度。
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蒋 成鹏, 王 新迪, 邢 策, 王 亚平, 肖 珍娟, 易 彬
目的：探讨儿童结肠镜术前肠道准备方案效果及选择的建议。方法：选择 2022 年 1 月 -2022 年 12 月我院小儿消
化科住院治疗的 1-18 岁、符合本次研究的患儿 123 例为对象，根据口服泻药类型分为大剂量乳果糖组、小剂量乳果糖联
合小剂量复方聚乙二醇电解质（PEG）组及标准 PEG 组各 41 例。大剂量乳果糖组采用乳果糖 2-5ml/kg 肠道准备，小剂量
乳果糖联合小剂量 PEG 组采用乳果糖 0.5-2ml/kg，服用 PEG 总量为 40-60ml/kg 肠道准备，标准 PEG 组采用总量为 60-
80ml/kg 术前肠道准备，比较三组肠道清洁度、肠道气泡存在程度、息肉检出率、盲肠插镜率、末端回肠插镜率、依从性
及不良反应发生率。结果：小剂量乳果糖联合小剂量 PEG 组肠道清洁有效率高于大剂量乳果糖组及标准 PEG 组（P<0.05）；
小剂量乳果糖联合小剂量 PEG 组图像清晰率高于大剂量乳果糖组及标准 PEG 组（P<0.05）；小剂量乳果糖联合小剂量
PEG 组息肉检出率、盲肠插镜率、末端回肠插镜率、饮食、时间点及泻药服药依从性高于大剂量乳果糖组及标准 PEG 组
（P<0.05）；三组结肠镜术前常规准备不良反应发生率无统计差异（P>0.05）。结论：儿童结肠镜术前不同肠道准备方案
均可获得良好的肠道清洁效果，且小剂量乳果糖联合小剂量 PEG 肠道清洁度更高，能降低肠道气泡存在程度，提高息肉检
出率，降低盲肠及末端回肠插镜率，提升肠道准备依从性，安全性较高。
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达娃 旦增, 艾 明*
维生素 D 作为一种类固醇激素和脂溶性维生素。在儿童的生长发育过程中起着至关重要的作用。它不仅能促进钙、
磷的吸收，还有助于骨骼的健康成长，预防佝偻病等骨骼疾病。然而，近年来，随着研究的深入，维生素 D 与儿童心理健
康的关系也逐渐引起了学者们的关注。特别是维生素 D 与儿童抑郁症之间的关系，成为了研究的热点之一。本文旨在探讨
儿童维生素 D 与抑郁症之间的关联性，并提出相应的干预策略。
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李 步强, 李 卉, 董 智*, 王 海军
目的：观察全镜下髌股韧带重建及外侧支持带松解对复发性髌骨脱位临床研究。方法：50 例复发性膝关节脱位患
者临床特征的回顾性分析临床数据显示，2023 年 1 月至 2024 年 1 月，所有患者均在我们医院接受治疗。患者分布男性 / 女
性 18/32 岁，年龄范围 15-20 岁，平均年龄 18 岁。病程为 1-6 天，平均为 2.8±0.3 天。。依据手术方式不同分成实验组与
常规组，每组各 25 例，实验组开展全境下髌骨及股骨骨道重建，常规组使用传统切开髌骨及股骨内侧手术治疗。
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朱 秋雨, 杨 艳*, 李 镕, 代 文娟
随着基层公立医院高质量发展战略的持续深化，面对不断涌现的新形势与新要求，精准把握基层公立医院青年人
才在医疗、教学、科研（简称“医教研”）能力提升方面的现状，并探索构建与之相匹配的管理服务模式，已成为驱动基
层公立医院迈向高质量发展的一项重要课题。本研究聚焦于深圳市某基层公立医院青年人才群体，通过综合运用调查问卷
与座谈访谈的方法，深入剖析了该群体在医教研能力提升过程中的实际情况、存在的问题及迫切需求。基于调研结果的系
统分析，本研究旨在探索并提出一系列行之有效的策略与措施，以强化青年人才的闭环管理，为优化基层公立医院青年人
才医教研能力提升的管理服务模式提供参考，进而赋能基层公立医院的高质量发展。
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张 存新, 蓝 晓燕, 黄 卫芳
心梗患者虽具备心肌梗死症状及检验指标，然而冠脉造影并未发现直径减小 50% 以上的阻塞被称为冠状动脉非阻
塞性心肌梗死（MINOCA）[1]。MINOCA 和非阻塞性心肌缺血构成非阻塞性冠状动脉疾病（NOCAD)[1]。Thygesen 研究 [1]
提示 MINOCA 在所有心肌梗死患者中约占 6% ～ 8%，不同研究患病率有所不同 [2]。在 MINOCA 中，女性占比近 50%[3]。
本文将对 MINOCA 的病因、诊断、治疗进行综述。
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杨 洁, 杨 红菊
目的 探讨利福昔明联合泮托拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及其对小肠细菌过度生长的影响。 方法 选择 2021
年 3 月 -2023 年 12 月昆明医科大学第一附属医院就诊的 148 例胃食管反流病并伴有小肠细菌过度生长的患者，按照随机数
字表法将患者随机分配为研究组和对照组，各 74 例。对照组接受口服泮托拉唑肠溶片的治疗，研究组在对照组治疗基础上
加用利福昔明片，两组均连续接受 4 周的治疗。比较两组 GERD 症状、Gerd Q 评分、SIBO 转阴率及 SIBO 氢和甲烷值变
化和治疗不良反应。结果 治疗后，研究组的总有效率显著高于对照组（X2=6.154，P=0.013）；两组患者的烧心、反流、
睡眠障碍、OCT 用药、GERD Q 总分均低于同组治疗前，且研究组低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗
后，两组 SIBO 转阴率比较差异有统计学意义 (z=20.745，P ＜ 0.001)；两组的 H2、CH4 值均明显降低，且研究组明显优于
对照组（P ＜ 0.05）。结论 利福昔明联合泮托拉唑治疗 GERD 患者疗效显著，可有效缓解患者相关症状体征、维持肠道菌
群平衡、改善胃肠道功能，具有一定临床应用价值。
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刘 锦锦, 王 立晶, 孙 文超, 陈建 梅*
剖宫产瘢痕憩室（cesarean scar defect，CSD），也被称之为剖腹产术后子宫疤痕缺损，是一种术后病理改变，由于
切口愈合不良，瘢痕处的肌层缺损 , 导致子宫内膜层向肌层突起，从而产生一个深深的凹槽和空洞。临床症状主要为异常
阴道流血、慢性盆腔疼痛、经期腹痛以及继发性不孕，再次妊娠时可能出现瘢痕憩室妊娠、胎盘植入甚至子宫破裂等威胁
母婴安全的情况。现有治疗方式包括：药物治疗、宫腔镜手术、宫腹腔镜联合手术及经阴道修补术。目前 CSD 患者的再妊
娠安全、妊娠前是否需要手术治疗及选择何种手术方式，是研究的重点问题。
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周 晓波, 曹潇 月*
大约 20-40% 接受神经毒性药物相关化疗 ( 如紫杉烷、铂类、长春花生物碱、硼替佐米 ) 的肿瘤患者会出现由化疗
药物化疗引起的周围神经病变，被称为化疗相关性周围神经病变（chemotherapy-induced peripheral neuropathy, CIPN），其
中典型的临床症状之一即为疼痛。CIPN 导致等疼痛在化疗过程中即可出现，可在化疗结束后仍持续相当长的一段时间，
对器官功能和生活质量有持续且长久的负面影响。目前已有相当多的研究致力于寻找预防或治疗 CIPN 的方法，本文总结
了近年的相关研究，以期为临床实践提供帮助。
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江 雪珍
目的 对医院疑似肺结核患者在监测发现后转诊到定点医疗机构的影 响因素调研和问题管理干预，提升转诊到位率。
方法 通过对干预前周期医院疑 似肺结患者转诊到位率现况调查、转诊未到位的问题影响因素，对转诊到位率影 响因素作
问题解析、问题干预。结果 通过优化岗位分工和转诊 / 会诊流程；专人 专册信息登记确立转诊到位；定点专病管理；机构
协同助力转诊；疫报质量控制； 流出延伸服务；归口质量控制等干预管理后，医院疑似肺结核转诊到位率干预前 80.61%、
干预后 97.36%，转诊到位率影响因素干预前存在 107 项、干预后存在 11 项。结论 本期专项干预管理有实效，现行管理机
制值得在预期时间内继续推 行。
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杨 汉胜, 钟 靖*
卵巢畸胎瘤合并卵巢甲状腺类癌是一种单皮畸胎瘤，约占卵巢畸胎瘤的 5%，不到所有卵巢肿瘤的 1%。其临床表
现包括无症状卵巢肿块、腹部不适、甲状腺毒症、腹水、CA125 升高、甚至转移，表现出不可预测的生物学特性具有重叠
良性和恶性特征的行为。目前对该病的报道较少，且大多为病例报告 [1]。本文通过回顾性分析展示 2 例卵巢畸胎瘤并甲状
腺肿类癌的临床治疗资料 , 结合文献对其临床表现、诊断治疗及预后随访进行复习，现报道如下：
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李 红玉, 孙兆 义*, 周 乐均, 李 杰, 蔡 秋萍
目的：观察增殖细胞核抗原 (PCNA) 在初发性翼状胬肉及复发性翼状胬肉组织中表达情况及用药后的变化。方法：
100 例翼状胬肉（包括 55 例初发性翼状胬肉，45 例复发性翼状胬肉）和 10 例正常结膜组织对照组，随机分为五组 : Ⅰ组
对照组 10 例，Ⅱ组初发性胬肉 28 例，Ⅲ组复发性胬肉 24 例，Ⅳ组初发性翼状胬肉 27 例术前局部应用双氯芬酸钠滴眼液，
Ⅴ组复发性翼状胬肉 21 例术前局部应用双氯芬酸钠滴眼液。5 组标本均采用免疫组化法（ICH）进行 PCNA 检测。结果：
Ⅰ组 PCNA 阳性率为 20%，Ⅱ组为 64.29%，Ⅲ组为 87.50%，Ⅳ组为 29.63%，Ⅴ组为 61.90%。结论：翼状胬肉组织中有
PCNA 的表达，且 PCNA 在复发性胬肉中的表达高于初发性胬肉，术前应用双氯芬酸钠滴眼液可抑制 PCNA 表达，以初发
性翼状胬组织中 PCNA 阳性表达率下降较为明显。
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张 钦昭, 杨 艳, 陶 青青, 吴 泉, 李 广文
吉兰—巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome, GBS）是一种由免疫系统介导的，导致周围神经脱髓鞘的病变。该
病最常波及自主神经、运动神经、颅神经等。该文从 GBS 病因病机、中医针药治疗，相关研究进展着手，总结近 10 年来
GBS 中医临床治疗的相关文献研究如下。
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叶 先锋, 陈 宗贤, 张 宗端
目的：分析和探讨吲哚菁绿前囊膜染色辅助三种类型白色白内障超声乳化手术的安全和有效性。方法：筛选内江
爱尔眼科医院 2022 年 1 月至 2023 年 12 月期间诊断为白色白内障的连续病例，分成皮质核型、膨胀型以及 Morgagnian 型三
种类型。根据不同的染色方法，又将病例分成 A 组、B 组、C 组三组。记录各类型各组术中染色效果、居中连续环形撕囊（central
continuous circular capsulorhexis，CCCC）成功率，前囊膜放射状裂开情况，平均手术时间，术中并发症，术后第一天、随
访 1 周和 1 个月时角膜与眼压情况，以及对比术前、术后 1 周、1 个月的角膜内皮细胞密度、六角形细胞百分比以及内皮
细胞面积变异系数的变化率。结果：术中 CCCC 成功率情况：皮质核型 A 组、B 组、C 组分别是 100%、100%，100%；膨
胀型 A 组、B 组、C 组分别是：90%，92%，72%；Morgagnian 型 A 组、B 组均为 100%：术中前囊膜放射状裂开情况：仅
见于膨胀型，其中 A 组 2 眼，B 组 1 眼，C 组为 5 眼，发生率分别是 10%、8%、28%。平均手术时间：皮质核型 A 组、B 组、
C 组分别为 10.7min、11.8min、9.2min；膨胀型 A 组、B 组、C 组分别为：11.7min、12、4min、14.6min；Morgagnian 型 A 组、
B 组分别为 24.3min、25.6min。术中并发症情况：仅见于膨胀型 C 组 1 眼后囊膜破裂，人工晶状体（intraocular lens，IOL）
植入睫状沟。术前和术后随访 1 周、1 月：三类型的白色白内障各组眼压均有下降趋势，变化差异无显著性意义（p>0.05）。
对比术前、术后 1 周、1 个月的角膜内皮情况：各组角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞百分比、角膜内皮细胞面积变异系
数差异均无显著性意义（p>0.05）。直接染色法前囊膜染色后呈现出均匀一致的淡绿色，而透明质酸下法前囊膜染色后显
示更明显。结论：0.5% 吲哚菁绿前囊膜染色辅助白色白内障超声乳化手术，可以有效提高 CCCC 成功率，安全有效。针
对皮质核型白色白内障，不染色可以节约手术时间。
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李 玉华, 战 东旺, 李 玉荣
静脉血栓栓塞 (VTE) 是严重危害人类健康的主要临床综合征。其多发于骨科术后、脑卒中偏瘫、癌症以及危重症
长期卧床患者，死亡率也是居高不下。“方证对应”理论是中医学传承千年的核心辨治思路，在此思路的指导下，中医药
在 VTE 的防治中发挥了重要作用，为 VTE 的防治提供了新的道路。文章将基于“方证对应”辨治思路，在中医古文献、
基础实验和临床观察证据的基础上，对中医辨治 VTE 的病因病机、辨证分型、经典方剂、中药注射液以及中医外治法的研
究进展进行综述。
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刘 功伟, 曹 建莉, 魏 月月, 师 永康, 李 鹏*
阴阳五行学说是中医理论知识体系中的重要组成部分，涉及阴阳两种力量和木、火、土、金、水五种元素的相互作用，
但阴阳五行本质抽象，很难用数学语言描述。本文通过引入相生因子和相克因子来描述五行的相互作用，构造阴阳场描述
阴阳两种力量，并建立了五行的特有频率公式，量化了中医的阴阳五行状态，应用传统的傅里叶变换公式，进行傅里叶变
换模型的再构造，建立了中医五行学说与傅里叶变换的联系，并探讨傅里叶变换在中医脉象诊断方面的应用内容，推动了
中医知识的现代化与数字化。
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袁 维宁, 李 嫚*, 谢 丽莉, 何 佳涵, 王 芬
目的 本研究主要以公立医院绩效考核指标体系为基础，以西北某三甲医院为例，为各医院在夯实公立医院绩效考
核工作提供参考及指导意义。方法 通过构建绩效考核管理体系，制定考核目标，落实改进措施，促进医院各项指标提升。
根据国家公立医院绩效考核管理平台公示的医院 2020 年 -2022 年三年的绩效考核结果，运用 EXCEL 列表和描述分析方法，
综合分析评价绩效考核的整体成效。结果 西北某三甲医院 2020 年 -2022 年医疗质量、运营效率、持续发展和满意度各项
指标均不同程度改进和提升。结论 基于公立医院绩效考核数据分析，以结果为导向，构建绩效考核管理体系，加强医院日
常精细化管理，夯实公立医院绩效考核工作提供参考意见。
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赵 素霞, 金 振辉, 李 亚金, 乔 治园, 贾 岚, 王景 霞*
目的：运用网络药理学和实验验证探究沙苑子治疗高脂血症（Hyperlipidemia）的潜在机制，并对其核心靶点进行
验证。方法：利用 TCMSP 数据库搜集沙苑子的生物活性成分，利用 Swiss Target Prediction 数据库来识别这些成分的药物靶点，
通过 GeneCards、Drugbank、OMIM 数据库搜集与高脂血症相关的靶点数据，将药物与疾病交集靶点，导入 String 数据库
和 Cytoscape3.7.1 软件进行蛋白质 - 蛋白质相互作用（PPI）及绘制 PPI 网络图，应用 DAVID 数据库开展基因本体（GO）
功能分类和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路的富集分析。通过在体外实验中应用脂肪变肝 L02 细胞模型，对网
络药理学分析得出主要结论进行实验验证。结果：从沙苑子中筛选出 11 种活性成分，识别出与高脂血症相关的 374 个疾病
靶点，以及药物与疾病共有 30 个靶点。通过 GO 功能分析共获得 118 个条目，KEGG 通路富集共获得 18 条信号通路，主
要为过氧化物酶体增殖剂激活受体（PPAR）途径、胰岛素抗信号传导通路、雌激素信号通路等。细胞实验结果显示，与
模型组相比，沙苑子苷 A 剂量组能够减少肝 L02 细胞中 TG 的水平，并加强 ER-SREBP-1-TG 合成信号的调控作用。结论：
沙苑子对高脂血症的治疗是多成分、多靶点、多通路共同作用的结果，其机制可能涉及性激素信号通路的调节，这也为阐
释补阳药“化浊降脂”作用的科学基础提供了参考依据。
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何 志娟, 徐罗 玉*, 杨露 霞*
目的：复方黄柏液保留灌肠治疗肛瘘术患者的临床效果观察以及后期恢复情况。方法：研究将会选取 72 例肛瘘术
后患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组。对照组用中药制备药条插入患处的方式进行治疗，研究组则是在对
照组的基础上以复方黄柏液保留灌肠的方式进行治疗，观察比较两组患者的并发症情况，术后创口恢复情况，以及恢复后
身体情况。结果：对比两组术后患者的观察情况，研究组的术后并发症以及疼痛情况明显小于对照组的 (P<0.05)，
结论 : 复方黄柏液保留灌肠的方式对于肛瘘术后患者，能够明显的减少术后并发症以及患者疼痛感，能够促进创口愈合且
康复未见不良反应。
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胡 婧, 金 顺善, 王 雪, 宋 扬*
目的：采用多导睡眠监测、vHIT、眼震电图研究 PPPD 患者的睡眠及前庭功能情况，通过改善睡眠质量、前庭康
复等方法来改善 PPPD 患者的生活质量。方法：应用世界卫生组织生活质量简易评估问卷（QOL），对接受治疗后的病患
在 1 个月及 3 个月时的生活素质进行评定。结果：通过对 30 名受试患者 1 个月、3 个月的睡眠康复和前庭康复指导，患者
QOL 量表分数显著提高。结论：结合睡眠管理与前庭功能的康复锻炼能显著缓解 PPPD 病人的相关症状，关注患者的睡眠
状况、认知健康，通过缓解负面情绪，提高患者的睡眠品质与认知能力，对于提升 PPPD 患者的生活品质和改善预后有着
至关重要的意义。
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胡 小艳, 李 响, 李 珍, 隋竹 欣*
目的 观察安神解郁汤对抑郁 SD 大鼠的治疗效果及其对海马体和睾丸的影响。方法 将 30 只雄性 SD 大鼠随机分为
对照组（Control Group）、抑郁模型组（Depression Model Group）和治疗组（Drug Treatment Group），利用慢性不可预测
的中度刺激建立 SD 大鼠模型，将安神解郁汤按比例配置煎煮后 60℃水浴箱浓缩至含生药 2g/ml，通过灌胃对治疗组进行
治疗，糖水偏好和旷场实验检测各组大鼠的行为学表现，以及 HE 染色观察治疗前后大鼠海马体、睾丸的组织结构变化；
结果 糖水消耗百分比抑郁模型组明显低于对照组和治疗组，旷场实验中大鼠的行走路程、中央格停留时间、行为学修饰等
抑郁模型组明显低于对照组和治疗组，HE 染色 SD 大鼠海马体、睾丸组织结构明显发现变化。结论 安神解郁汤对抑郁 SD
大鼠治疗有一定疗效，同时对模型大鼠海马体积及睾丸结构有保护作用。
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况 元元, 许 锐*, 陈 小丽, 黄 佳琴
目的： 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）用于预防子宫内膜息肉术后复发，手术时机在月经第 4-7 天，
第 7-14 天，第 14-30 天三个不同时期，对术后出现月经模式改变的影响。方法 ：选取 2019 年 1 月至 2023 年 6 月在黄冈
市妇幼保健院住院患者 354 例，诊断均为子宫内膜息肉，并自愿要求宫腔镜子宫内膜息肉电切术中即时放置 LNG-IUS。根
据手术时间不同，分为 3 组，A 组（112 例）： 月经第 4-7 天；B 组（118 例）：月经第 7-14 天 ；C 组（123 例）：月经
第 14-30 天。随访 1 年时间，观察指标：1. 不规则阴道出血或经期延长持续时间，2. 闭经或月经稀发出现时间。结果 ：C
组在术后不规则阴道出血或月经延长持续时间方面明显比 A 组和 B 组长（P ＜ 0.05），A 组与 B 组在不规则阴道出血或月
经延长持续时间无差异（P > 0.05）。在闭经或月经稀发出现时间方面，三组差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 ：在月
经前半周期手术（月经 4-14 天内），术后不规则阴道出血或月经延长持续时间更短，更适合行手术治疗。出现闭经及月
经稀发与手术时机无关联。
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郑 孝光, 方 双双, 王 强, 刘 小涛, 李 针, 杨晓 雷*
带状疱疹后神经痛是急诊科、皮肤科所接诊患者中以神经痛为主要症状的常见疾病，其诊断、治疗及预防在临床
上备受关注，尤其是在对带状疱疹后神经痛的治疗方面。随着医学领域的持续更新与发展，逐步出现了多种对带状疱疹后
神经痛行之有效的治疗方案。本文通过整理归纳近些年来关于带状疱疹后神经痛的相关文献，针对带状疱疹后神经痛的病
因病机、药物治疗联合中医或物理治疗方面的研究进展等进行综合阐述，旨在为带状疱疹后神经痛的临床治疗提供更为科学、
完善的诊疗思路。通过对这些方面的详细总结，期望能够为临床医生在面对带状疱疹后神经痛患者时，能提供更为准确的、
有效的、针对性的治疗方案，推动该治疗领域的发展，减轻患者痛苦。
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李 佳妮, 林 靖
目的 探讨情绪调节策略应用在创伤性骨折患者中以减轻患者焦虑情绪和降低疾病进展恐惧的效果。方法 采用前瞻
性、单盲、类实验研究方法，将 2023 年 8 月 1 日至 2024 年 7 月 31 日期间在我院骨科因创伤性骨折住院的患者 100 例选为
研究对象，依据入院先后顺序排号分为对照组和观察组各 50 例。对照组实施常规的护理干预措施，观察组在常规的护理干
预措施基础上实施情绪调节策略干预。干预后采用简式简明心境问卷 (POMS—SF) 、疾病进展恐惧简化量表（FoP-Q-SF）
评价两组患者的心境状态和疾病进展恐惧程度，结果用 SPSS26.0 软件进行统计分析。结果 干预前对照组和观察组患者的
心境状态总分和疾病进展恐惧评分比较差异均无统计学意义（均 P>0.05）。干预为期 1 个月后观察组患者的心境状态总分
和疾病进展恐惧评分分别为（62.26±4.07）分和（26.38±2.78）分，而对照组患者的心境状态总分和疾病进展恐惧评分分
别为（83.34±3.94）分和（52.06±2.45）分，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 情绪调节策略应用在创伤性骨折
患者中，可以减轻患者焦虑情绪和降低疾病进展恐惧程度，以达到促进疾病康复的效果。
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孟 君
成都名中医廖蓂阶先生临床经验丰富，著述颇丰，形成了独特的学术思想。他重视时令之气对身体及疾病的影响；
对温病研究颇深，治疗温病痉证重视育阴、滋阴、养阴，并自创清离定巽法育阴潜阳、熄风止痉；治疗肝炎重视培补气血；
治疗鼓胀，攻补兼施，鼓胀愈后，注重调养。本文试对其学术思想进行凝练和总结，为中医临床治疗相关疾病提供思路和方法。
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余 熙荣, 钟远 鸣*, 莫 泳皓, 马 楚杰, 王 子桓, 陆 楷成
比较机器人辅助椎体成形术与传统透视下椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效与安全性。方法：检索知网、
万方、维普、CBM、Embase、Pubmed 等数据库从建库至 2023 年 9 月关于机器人辅助辅助椎体成形术与传统透视下椎体成
形术治疗骨质疏松性椎体骨折的对比研究，提取相关数据采用 Revman 5.3 软件进行 meta 分析。结果：共纳入 15 篇文献，
其中随机对照试验 4 篇，队列研究 11 篇。两组在手术时间（P=0.01）、住院时间（P=0.003）、术中 X 线透视次数（P ＜ 0.00001）、
骨水泥注入量（P=0.005）、Cobb 角（P ＜ 0.00001）及术后并发症发生率（P ＜ 0.00001）等方面差异有统计学意义。而在
术后 VAS 评分及术后 ODI 评分方面差异无统计学意义。结论：两者疗效相当，但机器人辅助椎体成形术可缩短手术以及
住院时间，减少术中透视次数，且安全性更高。
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李 敏, 李 素幸, 陆 林生
目的：通过对我院肿瘤科疑似感染患者送检标本进行分析，了解我院肿瘤患者细菌感染的特点，为用药提供参考。
方法：选取 2023 年 1 月 ~2023 年 12 月肿瘤血液科疑似感染患者送检标本进行分析，总结其常见细菌分布及耐药特点。结果：
肿瘤患者进行血培养 387 例中阳性结果 34 株，阳性率为 8.76%；中段尿、分泌物等标本培养 1015 例，结果阳性 194 株，阳
性率为 19.11%，检出前四位细菌均一致为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。血培养结果显示
多重耐药 4 株，其它标本培养显示多重耐药 59 株，耐药株主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌。结论：本院肿瘤
科发生的细菌感染以 G- 为主，血培养与其他标本培养结果一致，临床可结合患者症状规范标本培养，紧急情况可进行经
验用药，降低肿瘤患者因感染引发的死亡率。
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欧 阳进, 董 晓霞, 罗 兴宇, 刘 国芳
老年男性患者，体型消瘦，营养差，有慢阻肺病史多年。患者持续高热，咳嗽、咳痰、呼吸困难，肺部 CT 提示
肺部感染严重，查炎症指标高；入院后根据临床经验给予哌拉西林他唑巴坦 + 莫西沙星治疗效果差。在多次痰培养找到柠
檬色串珠菌，根据药敏结果换用美洛培南 + 阿米卡星联合治疗后炎症指标明显下降，患者临床症状明显缓解，原有肺部感
染基本吸收。
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刘 伟, 王 苏军, 刘 婧凡, 王 群元, 张 扬, 何 素芳
目的 根据特战队员智能化 FMS 评分，探讨其特点及规律 , 提出科学指导并开具个性化训练处方。方法 随机抽取
688 名武警某部特战队员为调查对象，进行智能化 FMS 测定 , 记录过头深蹲、跨栏步、直线弓箭步、下蹲纵跳、直腿主动上抬、
稳定性俯卧撑、旋转稳定性 7 个动作模式得分和总分，并对结果进行分析。结果 688 名特战队员智能化 FMS 得分最高
61.23 分，最低 31.64 分 ，整体合格率 95.06%，单项动作未合格率依次 5.38%、2.62%、13.95%、44.77%、26.45%、36.92%、
7.56%、4.94%，对比不同训练年限、身高、体重、BIM 的特战队员，发现某些动作评分在不同年龄、身高、体重中有统计
学差异（Ｐ＜０. ０５）。结论 研究结果揭示了特战队员在体适能功能方面的整体水平，为进一步提升特战队员的整体素质、
指导训练方案制定提供了依据。对提高特战队员的战斗力具有重要意义。
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唐 娜琳, 王振 常*, 吴 姗姗, 曾 家丽
肝纤维化为全球多发疾病，据统计，在我国肝硬化患者可达 700 万人（0.5％），大多肝硬化患者是由严重肝纤维
化患者迁延而来，肝纤维化在组织学上是可逆的，相关研究已明确，肝纤维化甚至早期肝硬化是可以逆转的。但肝纤维化
病因复杂，缺乏有效治疗手段，发病率亦逐年增高。探寻肝纤维化特异性药物，对抑制肝纤维化进程具有重要意义。近年
来中药制剂在肝纤维化治疗中的地位日益受到关注，越来越多的研究表明中药在肝纤维化的治疗方面有广阔的前景。民族
医药是祖国传统医学的瑰宝，民族医药复方具有多成分、多靶点的特点，在疾病治疗过程中发挥多途径、多环节的作用，
在肝纤维化的治疗上具有良好的前景。但由于少数民族传统文化差异，导致许多在临床上行之有效验方不能得到很好的推广，
致使其不能更好地造福更多的病患。现就近年来蒙、壮、维、藏、傣等民族医学治疗肝纤维化的经验进行总结，为推广使
用民族医药治疗肝纤维化提供借鉴。
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孙 方园, 张燕 忠*
特殊医学用途配方食品（FSMP）在临床医学中扮演着重要角色，特别是在营养不良、慢性疾病和特定病理状态下
的患者全病程管理中。本文旨在探讨 FSMP 的临床应用与营养诊断之间的关系，分析其在临床应用中的现状，并评估当前
营养诊断的实施情况和困境。通过对相关文献的回顾与分析，揭示了营养诊断对于 FSMP 在临床中的应用效果的重要影响，
为临床实践提供新的思考。
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陈 瑜, 夏鹏 洁*, 陈 佳佳, 赵 亚丽, 陈 柯萍
目的 分析瘢痕子宫阴道试产的可行性与价值 [1]。方法 本研究纳入了 2017 年 5 月至 2023 年 12 月间，于我院接受
治疗的 90 例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇作为研究组，同时选取了 90 例非瘢痕子宫经阴道试产的产妇作为对
照组。对两组产妇的资料进行了详细分析。分析比较两组产妇的相关情况 [1]。结果 数据显示，研究组产妇阴道分娩的成功
率为 84.44%，略低于对照组的 87.77%，然而这一差异并不显著（P>0.05）。两组产妇的产后出血量和住院时间均未显示出
统计学上的差异（P>0.05）[1]。此外，研究组新生儿的健康状况和 Apgar 评分与对照组成员相比，也没有显著差异（P>0.05）。
结论 对于瘢痕子宫的再次妊娠产妇，在全面评估其健康状况并做好产前准备的前提下，阴道分娩是一种可行的选择，其母
婴安全性与无剖宫产史的阴道分娩相当 [1]。
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董 灵娣, 周 自福, 喻 楠*
痤疮分级是痤疮治疗方案选择及疗效评价的重要依据。目前痤疮分级仍主要依靠临床医生的主观经验判断，耗时
且主观性强，尤其对于微小或不典型皮损，不同医生的分级结果误差较大。近年来，随着皮肤影像及人工智能技术的迅速
发展，图像分析技术结合深度学习算法能够更好的识别、分析医学图像信息。本文将对皮肤影像及人工智能技术在痤疮分
级方面的研究进展进行综述。
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尹 月辰, 郑 薇*, 曹 峻, 张 旭, 王 桂美
目的 研究社会疏离在肺癌患者癌症复发恐惧与自我感受负担间的中介效应。方法 采用便民抽样法，采用恐惧疾病
进展调查表、一般疏离感量表、自我感觉负担量表等，选取北京市某三级甲等专科肿瘤医院 2023 年 1 月至 2024 年 2 月的
241 名肺癌患者为研究对象进行调查。利用 SPSS27.0、AMOS22.0、BOOTSTRAP 检查法和 PROCESS 插件分析肺癌患者
对癌症复发的恐惧、社会疏离和自我感觉负担之间的关联及中介作用。结果疾病恐惧总分（26.763±9.375），一般疏离感
总分（31.029±6.191），自我感受负担总分（19.776±9.064）。疾病恐惧透过中介对自我感受负担的间接影响效应值为 0.296，
对自感负担产生直接影响的路径效率值为 0.305，均具有显著效果。结论 社会疏离是肺癌患者癌症复发恐惧与自我感受负
担的中介变量，专业人士应密切关注肺癌患者是否存在癌症复发恐惧情绪，及其社会疏离程度，以便采取干预措施减轻其
自我感受负担。
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张 倩楠, 李 春艳
维生素 K2 是一种由肠道细菌合成的天然维生素，属于脂溶性维生素。目前有大量的研究支持维生素 K2 在改善骨
骼健康、防治骨质疏松等方面的关键功能。尽管目前研究结果中还有许多尚待解决的问题，但维生素 K2 对骨骼健康的正
向作用已经可以初步得到证实，它通过抑制成骨细胞凋亡、改善骨密度、促进骨重塑与骨形成、降低骨折发生率等一系列
机制发挥作用。本综述着重从维生素 K2 的生理功能 , 对骨代谢的影响和对骨质疏松的预防、治疗作用以及相关实验检测方
法等方面来介绍近年来维生素 K2 在临床研究和应用中的进展，旨在为骨质疏松患者及其他更广泛人群的骨亚健康的预防
及治疗策略提供较完整的认识及新的方法与途径 .
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夏 钊, 章 宗乐, 王 成, 李 汛
目的 分析术中肋间神经阻滞（intercostal nerve block,INB）对单孔胸腔镜下胸部手术患者生命体征、术后疼痛程度、
肺功能指标的影响。方法 选取 2023 年 6 月至 2024 年 6 月全椒县人民医院收治的 90 例 单孔胸腔镜下胸部手术患者包括肺
肿物切除、肺大疱切除、纵隔肿物切除，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 45 例。对照组采取全身麻醉，观察组
在对照组基础上实施肋间神经阻滞，两组患者术后均使用酮咯酸氨丁三醇静滴止痛，两组密切观察 48 h。对比两组患者术
后疼痛程度（术后 2h、4h、8h、12h、24h、48h VAS 评分）、患者术前、术后１ｄ的Ｃ反应蛋白 (CRP)、降钙素原 (PCT)
水平 , 术后辅助镇痛用药（曲马多 1ml 肌肉注射）次数，入室时（M0）、切皮时（M1）、术毕时（M2）、拔管时（M3）
生命体征，以及术前、术后肺通气功能指标。结果 术后 2~48 h 两组患者静息时和咳嗽排痰时视觉模拟量表（VAS）疼痛评
分均先升高后降低，且术后各时间点观察组均更低（均 P<0.05）；两组患者术后 1d 的Ｃ反应蛋白 (CRP)、降钙素原 (PCT)
水平观察组较对照组低（均 P<0.05），术前无显著差异。两组患者术后辅助镇痛用药（曲马多 1ml 肌肉注射）次数观察
组较对照组低（P<0.05）；两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）在 M2 时观察组较对照组低（P<0.05），在 M0、
M1、M3 时两组无显著差异（P>0.05），两组 SpO2 M0~M3 时水平比较均无明显差异（P>0.05）；与术前比观察组较对照
组第 1 秒用力呼气容积（FEV1）无显著差异，术后两组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）观察组较
对照组显著降低（P<0.05）。结论 对单孔胸腔镜下胸部手术治疗的过程中，行术中肋间神经阻滞能更好地维持机体生命体
征稳定，对患者免疫功能影响较小，术后更加有利于肺功能恢复，减少镇痛药的使用。
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何 明晶
随着顽固性呃逆患者的增多，临床上更加重视对顽固性呃逆的治疗研究。因该疾病的发病机制尚不明确 [1]，所以
本研究运用中西医结合的思路，将西医的药物和中医特定穴相结合，治疗顽固性呃逆。目的：探讨胃复安足三里注射治疗
顽固性呃逆的疗效 方法 : 选择顽固性呃逆的病人你 30 例，分为观察组 15 人和特异组 15 人，在相同用药的基础上，观察组
给予胃复安足三里注射。结果：观察组：症状缓解 9 例，轻微缓解 6 例，无效 0 例；特定组：症状缓解 2 例，轻微缓解 1 例，
无效 12 例，两组比较，总缓解率和总有效率均有显著性（P<0.05）。结论：该诊疗方案安全、有效、费用少、无不良反应。
对于长期受顽固性呃逆困扰的患者有良好的除病痛的作用。值得广泛的推广。
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南 海鸥, 王 烨, 王 刚*, 潘 华峰, 王 海锋, 江 志伟
目的 对 1 例残余胆囊管残株炎的病例进行报道，以期为该病的诊断、治疗及预后提供参考。方法 回顾性报道江苏
省中医院 2023 年 8 月 14 日收治的 1 例 68 岁女性胆囊管残株炎患者的诊疗过程，整理影像、病理等临床资料，并结合相关
文献进行分析。结果 患者主诉“胆囊术后上腹痛间作 8 年余，加重 1 周”，入院后完善上腹部核磁共振等相关检查并请会诊后，
初步诊断为“胆囊管残株炎”，行手术治疗。术后病理提示：（残余胆囊管）送检胆囊管组织示慢性炎改变。随访 10 个月
未见腹痛再发。结论 胆囊管残株炎好发于腔镜下胆囊切除术后患者，其病因多为术中保留残余胆囊管过长，其临床表现多
为不明原因上腹痛，上腹部核磁共振及 MRCP 检查能够有效帮助诊断该疾病，目前其治疗手段以手术为主，预后多良好。
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杨 名洁, 黄 向琼
目的：了解行胚胎植入前遗传学诊断技术辅助生育患者生育生活质量现状，并分析其影响因素。方法：采用方便
抽样法，通过咨询设计的一般资料问卷、生育生活质量问卷对符合纳入标准的 133 例行胚胎植入前遗传学诊断技术辅助生
育患者进行调查。结果：患者生育生活质量得分是（60.94±9.340）分，各领域中伴侣关系领域和治疗过程耐受性评分较低，
分别为（58.16±12.843）分和（61.13±14.190）分。不同的职业、文化程度、居住地和家庭月收入患者的生育生活质量得分，
差异有统计学意义（P ＜ 0.05），多元线性回归分析结果表示，文化程度是影响患者生育生活质量得分的主要原因。结论：
胚胎植入前遗传学诊断技术辅助生育患者的生育生活质量得分较低，伴侣关系领域和治疗过程耐受性领域受损较严重。文
化程度是其主要影响因素，文化程度越低，患者生育生活质量得分越低。临床应多关注这类患者的实际情况。
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韩 曼, 郭 紫艳, 张 宗林, 景 鹏, 冯晓 兰*
目的：本实验主要观察芪血蛭胶囊对环磷酰胺诱导 H22 肝癌小鼠血液高凝的影响。方法：将 75 只雄性 KM 小鼠
按体重均衡原则分为空白组、荷瘤组、荷瘤 + 环磷酰胺组、荷瘤 + 环磷酰胺 + 芪血蛭胶囊高、中、低剂量组。建立小鼠
H22 移植瘤模型，荷瘤 + 环磷酰胺组及给药组每日腹腔注射 30mg/kg 环磷酰胺，注射容积为 0.1ml/10g，持续 13 天，同
时各组给予对应药物，期间对小鼠体重及瘤体积进行测定。采用毛细血管法于第 7 天、第 13 天测各组小鼠凝血时间。末
次给药 24h 后，采血，取小鼠肿瘤，称重，计算抑瘤率，检测血浆中 APTT、PT、FIB 和 TT 浓度。结果：芪血蛭胶囊对
小鼠体重无明显影响，与环磷酰胺协同使用，能够显著减缓瘤体积增长（P<0.01）、减轻瘤重（P<0.01），且中剂量协同
使用环磷酰胺组瘤体积增加值、瘤重显著低于环磷酰胺组（P<0.05），环磷酰胺组、环磷酰胺 + 芪血蛭高、中、低剂量组
的抑瘤率依此为 69.21%、66.66%、79.24%、65.93%。芪血蛭胶囊能够显著延长环磷酰胺和肿瘤小鼠的凝血时间（P<0.05，
P<0.01），显著降低环磷酰胺和肿瘤小鼠血浆中 FIB、PT、APTT 浓度（P<0.05，P<0.01）。结论：芪血蛭胶囊可缓解由
环磷酰胺和 H22 肝癌介导的小鼠血液高凝状态，且能够与环磷酰胺发挥协同作用，抑制肿瘤的生长。
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宝 银龙, 张巴 图*
目的：观察蒙医温针结合蒙药治疗布鲁氏菌病脊柱炎的临床疗效。方法：对我科 2023 年 08 月至 2024 年 08 月就
诊的布鲁氏菌病脊柱炎患者 46 例，按随机分为治疗组 23 例与对照组 23 例，治疗组给予特定穴位蒙医温针疗法，结合蒙医
辨证施治，口服蒙药治疗，对照组给予口服常规西药利福喷丁胶囊和盐酸多西环素肠溶胶囊治疗。两组均治疗 6 周。两组
于治疗前、治疗 6 周后观察疗效性指标。结果：治疗组总有效率为 91.30%，显著高于对照组的 73.31%，差异有统计学意义
（P<0.05），远期随访 21 例，愈后的到今均未复发。结果：治愈例 12（52.17%），好转 9 例（39.13%）, 无效例 2（8.69%），
总有效率达到 91.30%。结论：蒙医温针结合蒙药治疗布鲁氏菌病脊柱炎：①蒙医温针是通过热量的刺激来促进血液循环和
气血流通，缓解疼痛和炎症等症状。蒙药治疗可以减轻抗菌药物的毒副作用，抗炎消炎止痛等作用，能较快的缓解发热、
乏力、出汗、腰背后疼痛等症状，能尽早地将患者症状、体征减轻，提升生活质量。有效避免迁延慢性期的发生。②提高
治疗效果和减少并发症的发生具有重要意义。③通过调节患者的体内环境，增强机体的抵抗力，从而达到根治的目的。④
蒙医在治疗布鲁氏菌病脊柱炎的同时，还注重预防和康复工作。通过合理的饮食调理和生活习惯的改变，帮助患者恢复健康，
减少疾病的复发。是值得临床大力推广的治疗方法。
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刘 剑英, 黄 俊, 黄 雪梅, 顾 丽琴, 赖 慧超, 唐 婷*
目的 为了探讨对人工流产术后患者术中放置宫腔用交联透明质酸钠凝胶（商品名：宫安康）联和口服补血益母丸
对子宫功能恢复的疗效研究。方法 选取赣州市人民医院妇科门诊 2022 年 1 月至 2023 年 6 月收治的人工流产术患者，按不
同的治疗方式随机分为 4 组，每组 150 人，A 组为对照组（术后常规抗生素治疗）、B 组为补血益母丸组（术后口服补血
益母丸）、C 组为宫安康组（术中宫腔放置宫安康）、D 组为联合组（宫安康联和补血益母丸），分析 4 组患者术后月经
恢复情况，包括术后阴道流血量、流血时间、月经复潮时间以及术后腹痛程度的情况。结果 治疗后，A 组的月经恢复情况
包括术后阴道流血量、阴道流血时间、月经复潮时间均明显高于 B、C、D 组（P<0.05），同时 D 组的月经恢复情况低于
B 和 C 组（P<0.05）；术后当天，4 组之间的 VAS 疼痛评分无差异；术后 1 周，疼痛评分明显低于术后当天，同时 BCD
三组的评分均比 A 组低（P<0.05），并且 D 组比 BC 组的评分降低（P<0.05）。结论 人工流产术后联合运用宫安康和补血
益母丸能够有效缩短阴道流血时间，减少阴道流血量，快速恢复月经，减轻腹痛症状，建立正常的月经周期，有效提高临
床疗效，值得临床推广应用。
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薛 金婵, 李 文华
目的 探讨认知行为疗法对小儿肺炎患儿家长疾病认知及疾病进展恐惧水平的影响，以提高患儿家长的应对能力。
方法 采取等组试验研究方法选取 2024 年 1 月 1 日至 2024 年 6 月 30 日期间在吴川市人民医院儿科治疗的 80 例小儿肺炎患
儿家长选为研究对象，分为对照组和试验组各 40 人。对照组给予常规健康宣教，试验组在常规健康宣教基础上给予认知行
为疗法。干预 2w 后对比两组患儿家长的疾病认知及疾病进展恐惧水平，并比较其应对能力，所得数据采用 SPSS26.0 软件
进行 t/x2 检验，P ＜ 0.05 为有显著性意义。结果 试验组的疾病认知水平高于对照组，疾病进展恐惧程度低于对照组，应
对能力却高于对照组，差异比较均具有统计学意义。结论 对小儿肺炎患儿家长实施认知行为疗法，可以提高家长疾病认知
水平和降低疾病进展恐惧水平，并提高了应对能力。
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胡 新和, 刘 晨琳, 陈 诚, 梁 丽娟
目的：婴幼儿术后枕秃是一个较为常见的问题，可能导致皮肤压伤、红斑和进一步的皮肤并发症。因此，采用有
效的方法来预防和治疗这一问题显得尤为重要。赛肤润作为一种液体敷料，具有独特的成膜效果和改善微循环的功能；而
康惠尔泡沫敷料则以其良好的吸收性和保护性能著称。本研究旨在探讨赛肤润联合康惠尔泡沫敷料在预防婴幼儿术后枕秃
的应用效果。方法：1. 研究对象：选择 2024 年 1 月 -2024 年 9 月在我院接受手术并且手术时长大于 3 小时的婴幼儿作为研
究对象，共计 40 例，根据随机数字表法分为实验组 B 组和对照组 A 组各自 20 例。2. 研究材料：使用赛肤润液体敷料和康
惠尔泡沫敷料。3. 治疗方法：手术前 30 分钟，对实验组婴儿的风险区域皮肤使用赛肤润喷涂 2-3 滴，然后用手指轻轻环
形涂抹 1 分钟，使其充分吸收。之后，在此区域贴上康惠尔泡沫敷料，以保护皮肤并吸收可能的渗出液。对照组采用常规
护理方法进行治疗。4. 评价指标：观察并记录婴幼儿术后（1-3 天）枕秃的发生率、皮肤红斑的严重程度和皮肤的整体状
况以及家属满意度。1. 枕秃发生率：使用赛肤润联合康惠尔泡沫敷料的婴儿，术后枕秃的发生率明显低于对照组（未使用
该方法），2. 皮肤红斑情况：在实验组中，皮肤红斑的严重程度明显低于对照组，且恢复速度更快。3. 皮肤整体状况：实
验组婴儿的皮肤整体状况明显优于对照组，表现为皮肤更光滑、更有弹性。4. 患者家属满意度调查情况：实验组明显优于
对照组。采用 IBM SPSS Statistics 27 软件进行统计分析差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）结论：1. 赛肤润的成膜效果能有效
防止汗液等对皮肤的浸渍，保护风险区域皮肤，减少枕秃的发生。2. 康惠尔泡沫敷料的良好吸收性和保护性能有助于保持
皮肤湿润，促进皮肤恢复，同时减少皮肤压伤和红斑的发生，并有效提高患者及家属满意度给患者一个好的就医体验。3. 赛
肤润和康惠尔泡沫敷料的联合使用在预防婴儿术后枕秃方面显示出显著的优势且快速安全，操作简便，符合快速康复外科
理念，值得在临床实践中推广应用。
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苏 华, 和 芳娟, 张 红, 高 亮丽, 张 旻, 卢玉 俊*
阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）为睡眠期间反复发生上呼吸道阻塞，以夜间间歇性低氧为特
征的一种全身性疾病，是高血压的独立危险因素，其患病率的不断增加将进一步影响高血压的发展。OSA 相关性高血压是
一个特殊类型的高血压，在临床鉴别诊断中不易被发现且在治疗上更为困难，本文从中西医两个角度阐述相关病因病机、
诊断及治疗进展，为治疗 OSA 相关性高血压提供新思路。
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翟 会银, 靳 锋*, 杨 雪平, 李 杰斌, 高 芳, 马 凯凯
肾结石是泌尿系统的一种常见和多发的疾患，临床上主要表现为腰酸腰困，腰痛，少尿或尿频，血尿，尿中有砂
石等症状。靳锋教授在运用中医药治疗肾脏疾病方面积累了丰富的经验，他对于肾结石的病因、病机有着独特的理解，并
在处方用药上展现出独到的见解。临证注重虚实结合，标本兼治，擅用“温通清补”四法治疗肾结石，常依据清热利湿、
通淋排石、行气活血、温补脾肾及滋阴补气等中医治则进行辨证施治，并重视结合日常防护措施，临床上取得了显著的治
疗效果。笔者有幸跟随靳锋主任在门诊学习，以下是对靳锋教授治疗肾结石经验的总结，并附上一则医案作为实例支持。
本文的主要目的是深入剖析靳锋教授治疗肾结石的理论基础与实践经验，期望能为肾结石的临床治疗开辟新的思路与方法。
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戴 博
本文针对当前高校学生就业难和缓就业现象进行了深入分析，并提出了相应的对策。文章首先分析了就业难和缓
就业现象的现状，随后探讨了造成这一现象的多重原因，包括经济增长放缓、高校扩招、专业设置与市场需求不匹配、学
生就业观念转变以及高校就业指导服务不足等。最后，文章提出了加强校企合作、提升就业指导服务质量、加强实践教学
和培养创新精神与创业能力等对策，以期帮助高校学生更好地适应社会和就业市场，实现个人发展和职业目标。
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吴 韫迪
三阴性乳腺癌（TNBC）是预后最差的一类乳腺癌，其发生和发展受到肿瘤微环境（TME）的深刻影响。最近的
研究表明，肿瘤的旁分泌是形成 TNBC 肿瘤特殊微环境和转移、耐药的重要介质。多种细胞类型以及它们之间的交流网络
参与了这些过程，本文旨在综述 TNBC 中 TME 的旁分泌机制，并探讨其在肿瘤进展和治疗中的双重作用，并进一步提出
了针对 TNBC 的药物开发方向。
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李 文霞, 刘 红匣
目的：探讨如何通过优化护理干预手段，降低新生儿经外周中心静脉置管（PICC）颈内置管堵管的发生率，为新
生儿重症监护病房的临床护理提供指导依据，提高护理效果，减少治疗并发症，保障新生儿的健康恢复。方法：选取 2022
年 6 月至 2024 年 6 月期间在我院新生儿重症监护病房接受颈内 PICC 治疗的 16 例新生儿，根据随机数字表法分为参考组
和实验组，每组各 8 例。参考组实施常规护理干预，内容包括清洁导管、定期冲管、监测导管位置等；实验组则在常规护
理基础上加入局部热敷、肝素封管、体位管理、导管规范化管理、导管通畅性监测等干预措施，并定期观察和记录护理前
后消化道功能评分、堵管发生率及并发症发生率等指标，以此评估护理干预的有效性。结果：实验组新生儿堵管发生率显
著低于参考组，差异具有统计学意义（P<0.05）；在护理后消化道评分方面，实验组较参考组降低更为显著（P<0.05），
并发症发生率也显著下降。结论：通过一系列针对性的护理干预措施，可以有效减少新生儿 PICC 颈内置管堵管发生率，
优化护理效果，降低新生儿住院期间的并发症发生风险，为临床新生儿护理提供了新的思路和实践依据，值得进一步推广
应用。
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张 虎城
cGAS-STING 信号通路是介导 DNA 免疫的主要信号通路，该通路在抵御病原体的入侵以及抗肿瘤方面发挥重要
作用，同时该通路的异常会导致各种免疫疾病的发生，因而开发针对该信号通路的靶向性药物至关重要，本文就 cGASSTING 信号通路中最关键的两个蛋白 cGAS 以及 STING 的靶向性药物的研究进展进行讨论，以期为临床药物的进一步研
发提供参考和思路。
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郑 祖达
癌症免疫循环将免疫系统识别清除癌细胞的整个过程程序化，能够通过改变其中一个或几个程序，增强机体的免
疫反应，达到清除癌细胞的目的。DC是癌症免疫循环中重要的一个环节，具有特异性抗原识别和T细胞活化能力的免疫细胞，
它们可以促进和调控免疫应答，通过了解癌症免疫循环和 DC 的功能及在癌症免疫循环中的作用，为癌症免疫治疗提供了
新的思路和方向。
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