病毒感染与不孕症患者合并症的相关性研究

摘要

目的 : 统计合并乙肝病毒感染、丙肝抗体阳性、梅毒螺旋体感染、艾滋病毒感染的女性不孕症患者的高危因素及
高危因素与病毒感染的相关性研究，以探讨四种病毒感染是否增加女性不孕症的患病风险。方法：收集 2011-2021 年于北
京地坛医院妇科就诊的女性不孕症患者共 320 例（其中无传染病者 32 例、乙肝病毒感染者和丙肝抗体阳性者者共 241 例、
梅毒螺旋体感染者和艾滋病毒感染者共 47 例），所有患者的合并症共 18 种。比较分析各组不孕患者中不同合并症与病毒
感染的关系。结果：采用 spss22.0 执行检验，所有不孕患者中，无传染病组、乙肝丙肝组及艾滋梅毒组输卵管阻塞的发生
率分别为 21.88%(7/32)、31.54%(76/241)、55.32%(26/47)，差异有统计学意义（χ2=12.257，P=0.002）；其中乙肝丙肝组与
艾滋梅毒组并发输卵管阻塞的差异具有统计学意义（χ2=9.727，P=0.002），无传染病组与艾滋梅毒组并发输卵管阻塞的
差异具有统计学意义（χ2=8.755，P=0.003）；而在原发不孕患者中，乙肝丙肝组与艾滋梅毒组输卵管阻塞的发生率分别
为 25%(28/112)、52%(13/25)，差异具有统计学意义（χ2=7.105，P=0.008）。此外，乙肝丙肝组与艾滋梅毒组子宫内膜息
肉的发生率分别为 29.46 %(71/241)、10.64%(5/47)，差异具有统计学意义（χ2=6.960，P=0.008）。结论：合并传染病毒感
染的不孕妇女输卵管堵塞的发生率高于无传染病者，差异具有统计学意义；组间比较中，艾滋梅毒感染组输卵管阻塞的发
生率高于无传染病组及乙肝丙肝组，差异具有统计学意义；原发不孕患者中，艾滋梅毒感染组输卵管阻塞的发生率高于乙
肝丙肝组，差异具有统计学意义。由此可见，传染病毒感染尤其是艾滋病毒感染是导致女性不孕的危险因素。此外，乙肝
丙肝组并发子宫内膜息肉的概率高于艾滋梅毒组，差异具有统计学意义，但两组并发子宫内膜息肉的概率均低于无传染病组，
故不考虑病毒感染与子宫内膜息肉发病相关。