医学论坛

主编胡君春

ISSN: 2705-0505 (Online)

ISSN: 2705-098X (Print)

出版周期: 月刊

《医学论坛》是一本开放获取的医学类国际期刊,主要发布临床研究、药理与毒理、生物医药、药品鉴定、药物与临床、新药评价、麻醉与镇痛、医学检验、病理分析、影像与介入、护理研究、医药教育等栏目的研究成果,本刊欢迎该领域研究人员以研究文章,评论文章,简短沟通,通信,观点,评论,新闻观点等形式投稿。


卷 2, 编号 5 (2020)

目录

邓 蓓
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19 年年末,湖北武汉突然爆发新型冠状病毒肺炎疫情,随着疫情的不断发展,需要对于院内防控更加重视,医院门诊属 于防控任务中的重点区域,同时又是人员就诊的集中场所,本文对于新型冠状病毒肺炎突发期间,综合性医院对于零感染管理目标的 有效管理及实践进行阐述,通过统一领导、高度重视以及科学管理患者人员流动情况实施 PDCA 防控措施,保证医院工作能够顺利进 行,使新冠肺炎的疫情控制得到保障。
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高 莉蓉, 林 桢, 姜 梦媛
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目的:探讨经穴推拿贴压联合配合心理治疗改善恶性肿瘤患者化疗睡眠障碍的临床效果。方法:将 80 例恶性肿瘤化疗患 者随机分为实验组和对照组各 40 例,对照组予中药沐足,实验组在此基础上增加经穴推拿、情志护理及情景影响。结果:通过对比匹 兹堡睡眠质量指数(PSQI)计分,比较中药沐足加经穴推拿组与对照组化疗后第 1 天、第 5 天、化疗第 10 天的睡眠状况,两组患者 治疗后,实验组睡眠评分较对照组睡眠评分低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经穴推拿联合心理干预可以明显改善肿瘤化疗患 者的睡眠障碍,操作简单,无副作用,且病人的配合度好。
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许 青
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目的:循证护理应用于血液病化疗中静脉炎的预防和发展探讨。方法:针对 116 例急性白血病化疗时出现的“血管选择”、 “静脉炎”及“渗透护理”问题,确定理论的正确性和实用性后制定实施方案进行循证护理。结果:本组无 1 例发生静脉炎,只有 2 例渗透,经对症处理均无后遗症。结论:通过对血液病化疗中应用循证护理,可以有效地预防静脉炎的发生,降低药物渗透的发生, 减轻患者痛苦,保证治疗的连续性。
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丰 伟
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目的:探究贝那普利联合氨氯地平以及贝那普利联合氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的效果。方法:将 2019 年 1 月~2020 年 6 月期间在我院诊治的老年高血压患者 74 例作为观察对象,按照奇偶分组法将所有患者分为研究组和参照组,每组患者均为 37 例。 予以研究组患者服用贝那普利联合氨氯地平,予以参照组患者服用贝那普利联合氢氯噻嗪。对比组间数据。结果:两组患者经联合用 药后效果明显,且组间数据对比无明显差异,统计学意义不存在(P>0.05)。结论:贝那普利联合氨氯地平以及贝那普利联合氢氯噻 嗪治疗老年高血压患者的效果显著,适用于临床推广应用。
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汤 园园
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目的:分析在治疗糖尿病足疾病中应用中医外科特色技术的临床有效性。方法:对 82 例糖尿病足患者进行研究,将患者 进行序号排列,按照奇偶数分组,奇数视为对比组,偶数视为研究组,每组患者均 41 例。对比组患者行常规西医治疗,研究组患者行 中医外科特色技术治疗(针刺联合中药熏洗),对比两组患者治疗后中医症候积分以及治疗有效率。结果:与对比组相比,研究组治疗 后中医症候积分更好,且优势更加显著,P<0.05 认定对比统计学意义存在;与对比组相比,研究组患者总治疗有效率 97.56%更高, 且优势更加显著,P<0.05 认定对比统计学意义存在。结论:在治疗糖尿病足疾病中应用针刺联合中药熏洗的中医外科特色技术的临 床有效性较高,患者治疗后中医症候积分较好,故值得在临床中借鉴。
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席 丽君
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目的:探讨持续质量改进在风湿免疫科护理安全中应用效果。方法:我院风湿免疫科在 2018 年 5 月 1 日-2020 年 5 月 31 日接收 76 例患者作为研究对象,根据持续质量改进实施时间将 2018 年 5 月 1 日-2019 年 5 月 31 日收治 38 例患者作为对照组,将 2019 年 6 月 1 日-2020 年 5 月 30 日收治 38 例患者作为实验组,对比持续质量改进实施前后护理质量及不良事件发生率。结果:实验组基 础护理、护理文书、健康教育、病房质量管理评分比对照组高,P<0.05 具有统计学意义。实验组患者压疮、跌倒、坠床、用药时间错 误不良事件发生率比对照组患者低,P<0.05 具有统计学意义。结论:在风湿免疫科护理安全中应用持续质量改进可以提高护理质量, 降低不良事件发生率,确保患者生命安全。
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李 岩, 唐 姗钐, 张 利娟, 朱 丽丽, 杨 展
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目的:探究 CBL 教学结合角色体验式教学模式在护生带教中的应用效果;方法:前瞻性纳入 2018 年 7 月至 2019 年 4 月 在我院心内科实习的 2016 级专科临床护生共 85 例,所有护生均填写护士职业态度量表,并进行理论、操作考核,考核结束后随机分 为对照组和实验组。对照组 41 例,采用传统的讲授式教学模式进行临床带教;实验组 44 例,采用 CBL 教学结合角色体验式教学模式 进行临床带教。带教结束后,两组护生再次填写护士职业态度量表,并进行理论和操作考核。根据职业态度量表填写情况进行职业态 度评分,对带教前后两组护生成绩及职业态度均分进行统计分析。结果:临床带教前,两组护生年龄、性别、成绩及职业态度均分无 统计学差异(p>0.05),接受临床带教后,两组护生成绩及职业态度均分都有所提高,实验组明显优于对照组,具有统计学差异(p <0.05)。结论:与传统讲授式教学模式相比,使用 CBL 教学结合角色体验式教学模式进行临床带教,可以明显提高临床护生的综合学 习能力和专业成绩,改善护生的职业态度,更好的培养出爱岗敬业的高素质护理人才,值得推广普及。
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黄 施琴
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目的:探讨急诊内科治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法:将 62 例 2019 年 6 月-2020 年 6 月在我院急诊内科治疗的 老年重症心力衰竭患者进行分组,将其采用抽签法分为对照组与实验组,各 31 例,采用常规治疗为对照组,采用美托洛尔联合厄贝沙 坦氢氯噻嗪片治疗为实验组,比较实验组与对照组患者治疗效果、心功能、血气指标。结果:对照组与实验组患者治疗效果对比有差 异,实验组患者治疗总有效率较高,P<0.05。对照组患者治疗后左室射血分数低于实验组;NYHA 级数高于实验组;PCO2 高于实验 组;PO2 低于实验组,P<0.05。结论:急诊内科对老年重症心力衰竭患者采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗效果较显著,可 以有效改善患者心功能、血气指标,改善患者预后。
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俞 静
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目的:探讨在糖尿病足患者换药护理中实施风险管理的有效措施及应用价值。方法:对我院 2019 年 07 月~2020 年 02 月期间收治的 94 例糖尿病足患者展开研究,通过区组化随机分组法平均分为参比组、实验组各 47 例,参比组患者采取常规护理,实 验组实施风险管理策略,对比两组糖尿病足患者的临床护理有效性。结果:护理后实验组糖尿病足患者 VAS 疼痛指数、创面愈合时间、 血糖控制水平均显著优于参比组;且实验组糖尿病足患者低血糖、创口感染、深部积脓等护理风险事件发生率明显低于参比组,数据 间差异存在统计学验证意义( P <0.05)。结论:在糖尿病足患者的换药护理过程中实施风险管理策略,能够有效降低并发症风险,提 升临床护理有效性,具有较高的临床意义。
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张 家梅, 姜 运琼, 李 姗姗, 陈 慧, 彭 明芬
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目的:医养结合体系下社区护理实践教学改革的探索。方法:选取本校 2018 级护理本科(一)班学生 70 人为实验组, 2018 级护理本科(二)班学生 70 人为对照组,对两组带教效果进行对比分析。结果:试验组使用学科知识方面、应用别人研究成果 方面、了解患者权利及义务方面、证明自身专业能力方面、和患者交谈方面、了解影响患者的因素方面、自身职业角色认知方面、了 解学习需求方面、使用护理程序方面对照组(P<0.05)。结论:在临床实践中应用:医养结合体系下社区护理实践教学模式更具优势。
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吴 佳慧
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目的:探讨银屑病患者采用积极心理护理干预对病耻感与生活质量的影响。方法:对 2019 年 5 月-2020 年 5 月期间在我 院进行治疗 60 例银屑病患者实施分组,以随机法将其分为对照组(n=30)与研究组(n=30),对照组患者采用常规护理,研究组患 者采用积极心理干预,比较研究组与对照组患者护理前后病耻感、生活质量。结果:研究组患者护理后 ISMI 评分较对照组患者低,P<0.05。 研究组患者情感职能、社会功能、生理职能、生活能力评分较对照组患者高,P<0.05。结论:对银霄病患者采用积极心理干预可以降 低患者病耻感,缓解患者负面情绪,提高患者生活质量,具有临床使用价值。
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肖 学赟
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目的:研究针对牙周病患者行系统护理干预对其口腔保健知识认知率的影响。方法:对 80 例牙周病患者进行研究,将患 者进行序号排列,按照奇偶数分组,奇数视为对比组,偶数视为研究组,每组患者均 40 例。对比组患者进行常规护理,研究组患者行 系统护理干预,对比两组患者护理前后口腔保健知识认知程度以及护理满意度。结果:与对比组相比,研究组患者护理后口腔保健知 识认知程度更好,优势更加显著,P<0.05 认定对比统计学意义存在;与对比组相比,研究组患者护理后总护理满意度更高,优势更 加显著,P<0.05 认定对比统计学意义存在。结论:针对牙周病患者行系统护理干预效果较好,患者接受护理后口腔保健知识认知情 况得到显著提高,且患者护理满意度得到极大提升,故值得临床借鉴。
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翟 爱华
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目的:对慢性伤口门诊处理中的风险管理与个性化护理干预进行研究。方法:选取本院在 2019 年 10 月至 2020 年 7 月期 间接收的 60 例慢性伤口治疗患者作为观察对象,按照随机数表法将患者随机分为实验组与对照组,每组患者各 30 例,对照组对患者 实施常规护理干预措施,而实验组对患者实施风险管理与个性化护理干预措施,将两组患者的护理满意度及并发症发生情况进行对比。 结果:经对比后,实验组患者的护理满意度显著高于对照组,组间差距明显,对比结果存在统计学意义(P<0.05);实验组实施个性化 护理后并发症发生情况明显低于对照组,对比结果存在统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理干预及风险管理对慢性伤口门诊处理 具有显著效果,可以有效提高患者满意度,提高患者生活质量。
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杨 昌勇, 周 才珺, 雷 洪霞
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目的:观察预注盐酸氢吗啡酮预防臂丛神经阻滞穿刺时疼痛的临床效果。方法:选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月在我院 行超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的 60 例上肢手术患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组(n=30),对照组在行超声 引导下臂丛神经阻滞前静推生理盐水 1ml,观察组在行超声引导下臂丛神经阻滞前静推盐酸氢吗啡酮 0.5mg。比较两组患者穿刺前与 穿刺时血压和心率的变化值以及患者穿刺前与穿刺时 VAS 评分。结果:观察组患者穿刺前与穿刺时血压和心率的变化值均低于对照组 (P<0. 05),有统计学意义;两组患者穿刺前 VAS 评分差异不明显(P>0. 05),没有统计学意义;观察组穿刺时 VAS 评分低于对照组(P<0. 05),有统计学意义。结论:预注盐酸氢吗啡酮可以明显减轻臂丛神经阻滞穿刺时的疼痛,患者舒适性更好,满意度更高,安全有效, 值得临床推广应用。
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翟 爱华
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目的:探讨标准化护理在门诊慢性伤口患者管理中的运用。方法:本次实验将 2018 年 3 月至 2020 年 1 月期间在我院门 诊接受治疗的 80 例慢性伤口患者纳入研究实验,并采用随机数表法将患者分为对照组和实验组,两组各 40 例。对照组给予患者常规 护理干预,实验组对患者实施标准化护理措施,将两组护理质量以及护理满意度进行比较分析。结果:实验组患者告知签字率、案例 收集率以及护理满意度均高于对照组,同时对照组患者院感缺陷明显高于实验组,组间数据之间存在较大差异性,具备对比分析意义 (P<0.05)。结论:在门诊慢性伤口患者管理中应用标准化护理模式具有良好的临床效果,能够有效提高护理管理质量以及护理满意度, 可以在临床实践中广泛应用及推广。
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毛 轶青
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目的:分析临床护理路径在白内障手术中的护理效果和对患者满意度的作用。方法:本次实验过程中将 2018 年 3 月至 2019 年 11 月期间接受白内障手术治疗的 50 例患者作为观察对象,并依据随机数表法将其划分为实验组和对照组,两组均为 25 例。对照 组采用常规护理模式对患者实施干预,实验组采用临床护理路径对患者实施干预,将两组患者护理后不良心理状态、健康知识知晓程 度评分以及护理满意度进行对比分析。结果:实验组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组,而健康知识知晓程度以及护理满意度明显高 于对照组,组间数据存在较大差异性,具备对比分析意义(P<0.05)。结论:将临床护理路径应用到白内障手术中不仅能够改善患者不 良心理状态,而且有助于提高其健康知识掌握程度以及护理满意度,对促进患者早日康复具有重要作用,在临床实践中具有良好的推 广及应用价值。
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